Patologia Clínica Veterinária: Anemia Regenerativa e Não Regenerativa em cães e gatos.

Anemia Regenerativa e Não Regenerativa em cães e gatos

Anemia

- Achado comum em doenças não somente de caráter hematológico, como em neoplasias, infecções, doenças inflamatórias, distúrbios gastrointestinais, insuficiência renal crônica e hepatopatia crônica.
- Termo técnico: Oligocitemia.
- Deve ser entendida como uma consequência/sinal clínico, e não como doença.
- Decorrente de baixa em hemoglobina e baixa concentração de hemácias.
- Classificada por aspectos morfológicos = aspecto fisiopatológico; e aspectos etiopatológicos = base fisiopatológica.
- Ser regenerativa ou não = De acordo com resposta medular.

- Contagem alta de reticulócitos = Anemia hipoproliferativa ou alteração na maturação dos eritrócitos.
- Contagem baixa de reticulócitos = Anemia hemolítica.

- Hemograma + Contagem de Reticulócitos = Para definir se há hemólise ou hipoproliferação.

RDW: Red Cell Distribution Widht = Indica grau de anisocitose em porcentagem.
VG e CHCM = Indicam presença ou não de anemia.

Anemia Regenerativa

- Com produção de eritrócitos (Eritropoiese Ativa) = doenças hemorrágicas ou hemolíticas;
- Presença de Reticulócitos no sangue periférico;
- Causa: Hemorragia aguda, Hemorragia Crônica, Hemólise Intravascular, Hemólise Extravascular.
- O que se observa?
= Reticulocitose, anisocitose, policromasia. Pode-se encontrar também Metarrubrícitos em cães e Corpúsculo de Howell Jolly em gatos. É necessário que se espere até 3 dias para verificação de resposta medular regenerativa através do sangue.

Anemia Não Regenerativa

- Eritropoiese ineficaz, sem aumento de reticulócitos periféricos.
Valor relativo: 0,5 a 1,0%
Valor absoluto em cão: 27.000 a 55.000 mm3 (L3)
Valor absoluto em gato: 25.000 a 50.000 mm3 (L3)
- Causa: Ausência de Eritropoietina, tecido M.O. substituído por fibroso ou neoplásico, Panleucopenia felina, Ehrlichia canis, inflamações articulares, substâncias tóxicas, desnutrição, endocrinopatias.
- O que se observa?
= Neutropenia, Trombocitopenia. Anemia normocítica normocrômica. Sem reticulócitos e policromasia.